老话讲“能吃是福”，尤其是面对孩子，想吃什么家长都会尽力满足。看着孩子吃得高兴，家长们也很开心，觉得孩子吃得胖胖的，营养一定好。
然而，吃得多就一定营养均衡全面吗？孩子胖就代表营养良好吗？
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儿童肥胖
其实是隐性营养不良
很多家长都有这样的误区，认为孩子肥胖是营养过剩。其实恰恰相反！
早在2014年第二届国际营养大会上，就重新定义了营养不良的概念：营养不良包括营养不足、微量营养元素缺乏症、超重和肥胖症等各种形式的营养问题。
大多数肥胖的孩子，能量摄入长期超标，但体内微量营养素例如钙、铁、锌、维生素A、维生素D等并不充足，甚至处于缺乏或严重缺乏的状态。以铁为例，有一项针对2000-2020年中国0～14岁儿童缺铁性贫血的调查研究，发现超重和肥胖儿童缺铁性贫血的患病率远高于体重正常的儿童[1]。
肥胖其实是由于不全面的营养摄入导致的隐性饥饿，也就是孩子虽然吃得很饱、能量过剩，但营养不良。
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我国儿童的饮食
到底存在哪些问题？[2][3]
肥胖+营养不良对正在生长发育的孩子们来讲，无疑是会严重影响身体健康的。而究其原因， “吃”是最关键的因素，那究竟我国儿童的饮食存在哪些问题呢？
杂粮摄入过少
绝大多数孩子每天吃的主食能达标，甚至有超过一半的孩子主食的摄入量大大超出了推荐量。但是调查发现，有80%以上的儿童全谷物和杂豆的摄入量明显低于推荐量。可见，孩子们精细加工的米面吃得太多了。
全谷物加工简单、保留了许多细粮中缺乏的B族维生素、膳食纤维等营养成分，有助于维持正常体重、延缓体重增长甚至与体重呈负相关。而红豆、绿豆、芸豆等杂豆也含有优质蛋白质以及丰富的矿物质、维生素、膳食纤维。
Tips：建议给孩子减少精加工粮谷类的摄入，同时增加全谷物和杂豆的摄入，来帮助孩子减少能量摄入，且获得更多的B族维生素和膳食纤维。
新鲜蔬菜水果摄入不足
新鲜蔬果富含人体必需的多种维生素、矿物质以及丰富的膳食纤维。尤其富含维生素C，具有提升免疫力、抗氧化作用，同时还能促进铁吸收从而预防贫血。但调查发现我国有76.21%和85.21%的儿童新鲜蔬菜和新鲜水果每天的摄入量不足推荐量的60%，可谓是严重摄入不足。
Tips：建议给孩子餐餐有新鲜蔬菜，日日有新鲜水果。如果有必要也可以科学补充维生素、矿物质膳食补充剂，来满足孩子的营养需求。
坚果摄入不足
坚果富含优质蛋白和DHA等营养成分，是营养均衡的有益补充。但有近90%的孩子坚果的摄入量低于推荐量的60%。
Tips：可以在早餐或者下午茶给孩子增加一小把坚果。
畜禽肉类摄入过多
鱼虾类、蛋类、
奶类及其制品、
大豆类食物摄入不足
调查发现有近80%的孩子每天畜禽肉类的摄入量都超出了膳食宝塔推荐量。而鱼虾、蛋、奶类及其制品和大豆类食物的摄入量却明显低于推荐量。
孩子正在生长发育，蛋白质、不饱和脂肪酸、钙等营养素可谓是刚需。鱼虾类富含DHA、EPA等多不饱和脂肪酸，大豆和蛋类富含优质蛋白，奶类富含钙，这些营养都是孩子不能少的。而畜禽肉类长期摄入过多，容易导致脂肪超标，进而影响体重。
Tips：建议减少畜禽肉摄入的同时增加鱼虾贝类、奶类、蛋类和大豆制品的摄入。
总之，孩子的健康和一日三餐是直接挂钩的，家长一定要把握饮食的主动权，让孩子吃营养、健康的食物。能够拥有健康的身体和体型，是给孩子一生的财富！
参考资料：
1、刘建欣,刘桂玲,李燕燕,文冉,王丹.中国2000-2020年0～14岁儿童缺铁性贫血患病率的Meta分析[J].中国学校卫生,2020,41(12):1876-1881.
2、于冬梅，中国儿童与乳母营养健康监测（2016—2017年），中国疾病预防控制中心营养与健康所
3、《中国学龄儿童膳食指南2022》
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